Vedvarende rygning øger mortaliteten for patienter med DLBCL

Patienter med diffust storcellet B-cellelymfom (DLBCL), der er vedvarende tobaksrygere, har en øget samlet og lymfom-specifik mortalitet sammenlignet med patienter, der aldrig har røget. Til gengæld påvirker rygestatus ikke overlevelsen blandt patienter med follikulært lymfom (FL).

Det viser et finsk kohortestudie publiceret i Acta Oncologica.

Studiet har analyseret data fra samtlige patienter med DLBCL (n=1.258) og FL (n=529) behandlet på Turku og Tampere Universitetshospital i Finland i perioden fra 2009 til 2019. Analysen inkluderede data om demografi, tumorhistologi, Ann Arbor-stadie, behandlingshistorik samt rygestatus.

Efter en median opfølgning på 96 måneder var den femårige samlede overlevelses (OS)-rate blandt patienter med DLBCL 61 procent for ikke-rygere, 53 procent for tidligere rygere og 45 procent for patienter, der fortsat røg. Ved justering for komorbiditet og gennemført behandling var vedvarende rygning fortsat en uafhængig prognostisk faktor for kortere OS (HR=1,27; 95% CI 1,10-1,60).

For FL forholdt det sig anderledes. Her var OS ikke påvirket af patienternes rygestatus. Den femårige OS-rate var således 79 procent for ikke-rygere, 75 procent for tidligere rygere og 74 procent blandt patienter, der fortsat røg.

”Den samlede – og den lymfom-specifikke mortalitet er øget hos vedvarende rygere med DLBCL sammenlignet med aldrig-rygere. Forebyggelse og hjælp til rygestop er fortsat af største betydning,” lyder det i abstractets konklusion.  

Data fra studiet viser, at rygere generelt var yngre på diagnosetidspunktet, mens de andre undersøgte baseline demografiske karakteristika var sammenlignelige. Patienternes rygestatus påvirkede ikke valget af systemisk behandling, hverken ved DLBCL eller FL.