Overlevere efter pædiatrisk Hodgkin lymfom ældes hurtigere
ASH: Personer, der har haft Hodgkin lymfom (HL) som børn, oplever en betydelig epigenetisk aldersacceleration (EAA), der er forbundet med blandt andet dårligere hukommelse og ringere verbale kompetencer end mennesker, der ikke har haft kræft som børn, konkluderer et studie fra St. Jude Lifetime Cohort.
Studiet peger på, at EAA kan være en nyttig biomarkør til at identificere HL-overlevere med risiko for accelereret kognitiv aldring, men også til at måle præklinisk respons på interventioner designet til at forbedre kognitiv funktion.
Det er kendt, at langtidsoverlevere af pædiatrisk HL har forhøjet risiko for kardiopulmonal morbiditet, kognitiv svækkelse og for tidlig død. Dette mønster af senfølger tyder på accelereret aldring, hvilket kan signalere risiko for tidlig indtræden af demens, lyder det om baggrunden for det nye studie, som er det første, der har undersøgt forholdet mellem biologisk aldring og neurokognitiv funktion hos overlevere af pædiatrisk kræft.
Epigenetisk alder
Studiet har inkluderet 215 overlevere af pædiatrisk HL og 282 kontrolpersoner i lokalsamfundet. Halvdelen af HL-overleverne var kvinder med en gennemsnitsalder på 39 år, og der var gennemsnitligt gået 25 år, siden de fik deres HL-diagnose.
Deltagerne gennemførte omfattende neuropsykologisk testning og afgav en blodprøve. Deres epigenetiske alder blev beregnet i henhold til Levins clock, og højere EAA antydede ældre biologisk alder i forhold til kronologisk alder. Lineær regression, justeret for køn, sammenlignede EAA hos HL-overlevende med kontroller og sammenlignede neurokognitiv score i tredje eller anden tertil af EAA med den første tertil, justeret for køn, alder ved diagnose og højdosis methotrexat.
Resultaterne viste, at HL-overlevere havde signifikant større EAA sammenlignet med kontrollerne, den gennemsnitlige forskel var 7,7 år. Blandt HL-overleverne var EAA forbundet med blandt andet dårligere visuel-motorisk behandlingshastighed, ringere korttidshukommelse samt dårligere præstationer inden for verbal læring og langsigtet verbal genkaldelse.
Studiet præsenteres ved en oral session mandag d. 12. december på den amerikanske hæmatologiske kongres ASH 2022 (abstract #902).
