
”Vi vil rigtig gerne medtage bæredygtighed som en ekstra faktor, der kan ende med at bistå, når man skal vælge mellem terapeutisk ligeværdige præparater i klinikken. Man kan håbe, at det på sigt vil give samfundsøkonomiske besparelser i et større perspektiv. Det kræver skærpet fokus fra både industri, myndigheder og klinikere,” siger Anne Thykjær Petersen.
CO2-aftrykket kan blive vigtigt for valg af medicin i fremtiden
Mere end en fjerdedel af sundhedsvæsenets CO2-udledning udgøres af medicin. I fremtiden kan medicinens klimaaftryk måske blive udslagsgivende for, hvilke præparater hospitalsafdelingerne kommer til at bruge.
Det er håbet for farmakolog in spe, læge Anne Thykjær Petersen fra Center for Forskning i Bæredygtig Medicin i Region Syddanmark. Hun forsker aktuelt i lægemidlers klimabelastning for at blive klogere på, hvor meget de enkelte præparater ligger klimaet til last.
Tal fra Danske Regioner viser, at sundhedsvæsnet står for seks procent af Danmarks CO2-udledning. 26 procent af den CO2, der udledes fra sundhedsvæsenet, kan relateres til medicin. Der kan således umiddelbart være meget at vinde ved at anvende lægemidler med lavere klimaaftryk, siger Anne Thykjær Petersen.
”Vi vil rigtig gerne medtage bæredygtighed som en ekstra faktor, der kan ende med at bistå, når man skal vælge mellem terapeutisk ligeværdige præparater i klinikken. Man kan håbe, at det på sigt vil give samfundsøkonomiske besparelser i et større perspektiv. Det kræver skærpet fokus fra både industri, myndigheder og klinikere.”
Mere grøn og bæredygtig
Anne Thykjær Petersens forskning tager udgangspunkt i tre lægemidler, som anvendes til behandling af øjensygdommen våd AMD. Disse lægemidler blev udvalgt til analyse, da Medicinrådet har angivet de tre præparater som klinisk ligeværdige. Men problemstillingen er relevant på tværs af sundhedsvæsenet.
Anne Thykjær Petersen undersøger lægemidlernes klimaaftryk ved at foretage en såkaldt livscyklusanalyse (LCA). I en LCA bliver et præparats samlede klimabelastning opgjort i en udregning, der medtager alt fra råstoffer til indlægssedler og bortskaffelse.
”Tidligere omkostningsbaserede livscyklusanalyser er ofte stærkt simplificerede. Det her studie kan forhåbentlig bidrage til, hvordan fremtidig praksis bliver mere grøn og bæredygtig. Altså en slags metodemæssigt blueprint for LCA-kæder på lægemiddelområdet, som man også kan tage i brug i eksempelvis medicintunge specialer som onkologi og hæmatologi,” siger Anne Thykjær Petersen.
I en LCA tages der højde for præparatets produktions- og transportfase, hvilke råstoffer, der er anvendt til at fremstille produktet, samt hvor det er produceret. Vand- og energiforbrug samt hvilke hjælpemidler, der benyttes, når lægemidlet administreres, medregnes også.
En vanskelig grænse
Indsamling af denne type data kræver input fra industrien. EU-Kommissionen har i 2021 angivet klimamål, der også inkluderer medicinalindustrien, og Anne Thykjær Petersen oplever, at firmaerne har ambitioner om at gå i samme retning, som man har på forskningscentret i Region Syddanmark.
”Da medicinalfirmaerne er underlagt EU’s klimamål, har de reelt ikke noget valg, når det kommer til den grønne omstilling. Vi oplever også kun et godt samarbejde, hvor de er hjælpsomme med at dele relevante data med os,” siger hun.
LCA’en suppleres med en analyse af klimabelastningen i proceduredelen. Her er den mest udslagsgivende faktor indpakningen af præparaterne, men også forbrug af engangsudstyr og bortskaffelsen af materialerne efterfølgende tæller med i det samlede regnskab.
Når man vil måle på forbrug og udledning er det svært at sætte en klar grænse, vurderer Anne Thykjær Petersen.
”Man er nødt til at sætte en grænse et sted, når man skal lave de her opgørelser. Vi har forsøgt at gøre os umage med, at inkludere så meget relevant data som muligt, men samtidig bibeholde en rationel tilgang til indsamlingen, så vi ender med et så retvisende CO2-aftryk som muligt. Og afgrænsning er naturligvis en potentiel begrænsning, man vil kunne påpege i vores studie. Men den slags begrænsninger finder man i alle typer forskning af denne karakter,” siger hun.
Henvendelser fra mange kanter
Anne Thykjær Petersen skal præsentere sin forskning ved en kongres, der bliver afholdt af The European Association of Hospital Pharmacists (EAHP) til foråret i København. Hun forventer, at resultaterne vil blive publiceret i et fagfællebedømt tidsskrift senere i 2025.
Bag Center for Forskning i Bæredygtig Medicin står både Region Syddanmark, Farmakologi OUH og SDU Climate Cluster. Centret har også en rådgivende funktion. Anne Thykjær Petersen oplever lige som de øvrige forskere i centret mange henvendelser fra alle led i sundhedssektoren.
”Vi bliver kontaktet fra mange kanter angående den grønne omstilling i sundhedsvæsenet generelt – og vi har også aktuelle forskningsprojekter om blandt andet medicinspild. Mange ønsker at samarbejde og mange klinikere er interesserede i inputs om bæredygtighed og grøn omstilling,” siger hun.
Ovenstående artikel er en revideret udgave af en artikel, der første gang blev bragt i Hæmatologisk Tidsskrift søstermedie Oftalmologisk Tidsskrift i januar i år. Link til den oprindelige artikel findes her.
- Oprettet den .